Natrio Disbalansas Organizme

2024 Autorius: Jasmine Walkman | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 08:34

Suaugusio žmogaus organizme yra maždaug 100 g natrio (Na), apie 40–45% jo randama kauliniame audinyje. Natris yra pagrindinis tarpląstelinio skysčio katijonas, kuriame jo yra apie 50%, o jo koncentracija ląstelėje yra daug mažesnė.

Natris reguliuoja tarpląstelinių ir tarpląstelinių skysčių osmosinį slėgį, palaiko joninę kūno vidinės aplinkos pusiausvyrą, sulaiko vandenį audiniuose ir skatina audinių koloidų patinimą, dalyvauja nervinių impulsų atsiradime ir veikia širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinę būklę.

Ląstelėse yra mechanizmas, užtikrinantis Na + jonų išsiskyrimą (išsiskyrimą) ir K + jonų absorbciją. Dėl vadinamojo kalio-natrio siurblio veikimo gaunamas šių jonų koncentracijos skirtumas ląstelės membranoje.

Natris dalyvauja atliekant sužadinimą nervų ir raumenų ląstelėse, susidarant šarminiam kraujo rezervui ir transportuojant vandenilio jonus. Natris taip pat reikalingas kaulams formuotis. Tai turi daug reguliavimo efektų: padidinus natrio koncentraciją ląstelėje, pagerėja gliukozės pernaša ląstelėje, nuo to priklauso ir aminorūgščių pernaša ląstelėse.

Natrio jonai patenka į kūną su maistu, jų absorbcija vyksta daugiausia plonojoje žarnoje. Natris iš organizmo pašalinamas daugiausia su šlapimu, nedidelis jo kiekis išsiskiria su prakaitu, 2-3% su išmatomis. Sveikiems žmonėms to pasiekti beveik neįmanoma perteklinis natrio kaupimasis organizme. Natrio pusiausvyra daugiausia priklauso nuo inkstų funkcijos, aldosterono sekrecijos iš antinksčių žievės, centrinės endokrininės ir nervų sistemos darbo bei virškinimo trakto veikimo.

Natrio koncentracija kraujyje, palyginti su kitais elektrolitais, palaikoma daug siauresnėje riboje. Na koncentracijos palaikymas kraujo plazmoje yra dėl daugelio veiksnių: pogumburio, hipofizės ir kankorėžinės liaukos, antinksčių, inkstų, prieširdžių sienelės. Padidėjęs ar sumažėjęs Na kiekis induose lemia cirkuliuojančio kraujo kiekio padidėjimą arba vandens išsiskyrimą į tarpląstelinę erdvę (edema).

Natrio disbalansas organizme yra suskirstytas į dvi kategorijas:

- hipernatremija - natrio perteklius

- hiponatremija - natrio trūkumas

Abi natrio disbalanso būklės organizme turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui.

Pagrindinės hipernatremijos apraiškos yra:

- patinimas;

- patinimas;

- aukštas kraujo spaudimas;

Ūminės hipernatremijos atveju:

- neurologiniai simptomai;

- pykinimas Vėmimas;

- traukuliai;

- koma;

- termoreguliacijos sutrikimai.

Esant hiponatremijai, atsiranda:

- galvos skausmas;

- galvos svaigimas;

- nuovargis

- mėšlungis.

- pykinimas Vėmimas;

Esant sunkiai hiponatremijai:

- traukuliai;

- smegenų edema;

- koma.

Natrio disbalanso priežastys

Na kaupimasis kraujyje tai gali būti organizmo vandens kiekio sumažėjimo ir natrio pertekliaus pasekmė. Hipernatremija pastebima:

- ribotas vandens suvartojimas, dehidracija;

- padidėjęs natrio vartojimas su maistu ar vaistais;

- kalio trūkumas;

- hormonų terapija (kortikosteroidai, androgenai, estrogenai, AKTH);

- sutrikusi inkstų funkcija;

- ilgalaikis vėmimas ir viduriavimas be drėkinimo;

- stipraus prakaitavimo būsena;

- antinksčių žievės hiperfunkcija;

- tam tikros endokrininės ligos (Itsenko-Kušingo liga, Kušingo sindromas, ADH trūkumas ar atsparumas jai, pagumburio regiono smegenų procesų sutrikimas).

Hiponatremija arba natrio trūkumas vystosi skirtingomis sąlygomis:

- nepakankamas (mažiau nei 8–6 g per parą) natrio kiekis organizme dėl bado ar dietos be druskos;

- užsitęsęs viduriavimas ir (arba) vėmimas;

- per didelis prakaitavimas;

- diuretikų vartojimas: dauguma šių vaistų aktyvina Na išsiskyrimą su šlapimu;

- dideli nudegimai;

- inkstų liga kartu su natrio netekimu;

- cukrinis diabetas - esant ketoacidozei, padidėja Na nuostolis;

- hipotirozė;

- antinksčių nepakankamumas;

- esant staziniam širdies nepakankamumui dėl sumažėjusios kraujotakos inkstuose;

- endokrininės ligos (hipokortikizmas, vazopresino sekrecijos sutrikimai);

- kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas;

- ileostomos buvimas;

- pirminis antinksčių nepakankamumas (Addisono liga) - jį lydi labai maža aldosterono sekrecija, nemažas kiekis Na išsiskiria su šlapimu.

Kada turėtume ištirti natrio kiekį kraujyje?

- inkstų liga;

- diabetas;

- širdies nepakankamumas;

- kepenų nepakankamumas;

- endokrininiai sutrikimai;

- virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, vėmimas);

- diuretikų vartojimas;

- dehidratacijos ar patinimo požymiai;

- dieta be druskos

- per didelis druskos vartojimas.

Natrio balanso reguliavimas organizme priklauso nuo jį sukėlusių priežasčių. Esant provokuojančioms ligoms, svarbu laiku ir tiksliai jas gydyti. Gydytojai gali skirti diuretikus ar kitus vaistus skysčių ar elektrolitų pertekliui iš organizmo pašalinti. Tokiais atvejais mažai tikėtina, kad mitybos koregavimas, ypač nepasitarus su gydytoju.

Jei natrio trūkumas atsiranda dėl vėmimo, viduriavimo ar per didelio prakaitavimo, svarbu gerti skysčius ir gauti reikiamų elektrolitų.

Jei nėra ligos, tuomet reikėtų atkreipti dėmesį į dietą, druskos vartojimą ir kūno drėkinimą. Reikėtų išmatuoti druskos naudojimą maiste - nei per didelis druskos vartojimas, nei atsisakymas ją daryti nėra naudinga žmogaus organizmui.

Taip pat atkreipkite dėmesį į nesūdytų pieno produktų privalumus, taip pat į tai, kuriuose nesūdytuose maisto produktuose yra paslėpta druska.